Влияние гормонов Т3, Т4 и ТТГ на беременность

Фото: Влияние гормонов Т3, Т4 и ТТГ на беременность
Содержание
  1. Гормон т3
  2. Нормы ТТГ т3 т4 при беременности
  3. Гормоны щитовидной железы: какие сдавать?
  4. Гормон ТТГ: подготовка к сдаче
  5. Признаки повышенного т3 при беременности
  6. Низкий т3 при беременности
  7. Состояние женского организма при гормональном дисбалансе

Гормон т3

Известно, что беременность сопровождают ряд специфических для данного положения факторов, ведущие в совокупности к значительной стимуляции щитовидной железы будущей матери. В связи с этим нарушения функции щитовидной железы могут проявиться впервые во время беременности. Кроме того, перестройка организма женщины в положении порой усложняет течение предшествующего заболевания щитовидной железы.

Нормы ТТГ т3 т4 при беременности

При назначении анализов для проверки уровня т3 и т4 в сыворотке крови, будущей матери в большинстве случаев рекомендуют исследовать и уровень гормона, синтезируемый гипофизом - ТТГ. Онстимулирует продукцию, накопление, химический обмен и производство трийодтиронина и тироксина . Информация об этих трех стероидах позволяет судить врачу, как обстоит дело с эндокринной функцией щитовидной железы.

Тиреотропный гормон, выделяемый аденогипофизом, т.е. его передней долей, весьма показателен и информативен для врачей. Реферальные значения ТТГ отличаются в разных возрастных категориях, измеряются в мЕд/л:

Фото: ттг при беременности

дети

  • первых двух месяцев жизни – 0,7–11;
  • младенцы старше 2,5 месяцев – 0,6–10;
  • дети до двух лет – 0,5–7;
  • дети от 2,5 до 5 лет – 0,4–6;
  • дети от 7 до 14 лет – 0,4–5;

женщины - 0,22-3,4 мЕд/л

Следует помнить о том, что наиболее высокий уровень ТТГ в сыворотке крови у взрослых, в том числе и у беременных, удается зафиксировать с 8 до 12 ч, т.е. в утренние часы.

Для женщин в интересном положении характерны сниженные показатели ТТГ, т.к. в этот период отмечается пик уровня бета-ХГ в 10-12 недель. По этой причине определять гормоны щитовидной железы желательно до 10 недели гестации.

Гормон Т3 при беременности

Известно, что содержание т3 в сыворотке крови в разы ниже, нежели т4, в то время как выраженность влияния на организм гораздо выше у трийодтиронина. Стероид т3 играет большую роль во многих биохимических процессах:

  • усиливает процессы тканевого дыхания и способствует оксигенации всех клеток организма,
  • повышает скорость синтеза белков,
  • снижает уровень триглицеридов в крови, усиливает обмен углеводов
  • берет участие в синтезе ретинола(витамина А) гепатоцитами.

Зачастую, сдав анализ на общий т3 и т4, женщина получает на руки результат выше чем указанная норма т3 т4, при беременности конечно же вызывает у нее явное беспокойство. Поводом для волнения это быть не должно, т.к. повышения уровня этих гормонов нормально в период беременности. По этой причине у женщин, вынашивающих ребенка, исследование уровня общего т3 не назначается, т.к. в этот период его уровень повышается практически в полтора раза за счет увеличения содержания связанного т3, который не оказывает никакого эффекта на организм матери и плода. Данный факт касается и содержания общего т4. Поэтому уровень общего тироксина у беременных следует исследовать только в тандеме с измерением уровня ТТГ.

Т3. Норма при беременности

Информативным является показатель т3 свободный при беременности. Норма Т3 свободного при беременности составляют значения 2,6-5,7 пмоль/л.

Около 99% этих Т3 и Т4 находятся в сыворотке крови в связанном виде, посредством «сцепки» с транспортными пептидами.Таким образом, менее 1% этих двух стероидов находится в свободном состоянии и связывается с рецепторами клеток и оказывают влияние.Гормон т3 при беременности, а именно содержание свободного т3 определяет функциональное состояние щитовидной железы.

Тироксин в крови может быть связанный с белками (с альбуминами) и не связанный (свободный Т4).

Для женщины, ожидающей малыша, референтные показатели разнятся и отличаются своей динамикой в зивисимости от срока беременности:

  • I триместр (до 12 недель)-12,1-19,6;
  • при беременности от 13 недель до 28 недель- 9,6 -17;
  • при беременности 28 недель до 42 недель – 8,4-15,6.

Повышен т3 при беременности: признаки

Гипертиреоз среди беременных встречается достаточно редко, всего в 0,3% случаев. При данном патологическом состоянии в разы т3 свободный повышен при беременности, а с ним повышается и Т3 общий, по подобной схеме растет уровень т4 свободного и общего т4.

Какие жалобы предъявляет будущая мать с высоким уровнем свободного т3? Могут беспокоить:

  • выраженная головная боль постоянного характера;
  • субфебрильная температура тела, не падающая в течение нескольких недель. Внешними признаками является дрожание рук и эмоциональная неуравновешенность, мышечная слабость, беспокоит бессонница, снижение умственной активности..
  • Фото: т3 при беременности

При этом возрастает риск:

  • преждевременных родов,
  • задержки роста и развития плода,
  • преэклампсии,
  • врожденной сердечной недостаточность плода.

Наиболее опасен гипертиреоз в конце второго – третьем триместрах беременности, так как может повлечь за собой следующие нарушения:

  • отслойка плаценты,
  • внутриутробная гибель плода и другим серьезным осложнениям.

Низкий т3 при беременности: симптомы, осложнения

Гипотиреоз (пониженная функция щитовидки) среди общего числа беременных встречается в 3-5% случаев. Зачастую данный недуг маскируется под различные другие синдромы и состояния.

Будущая мама может жаловаться на:

  • слабость,
  • постоянную сонливость,
  • сильное снижение памяти,
  • страдать частыми простудами,
  • боли в руках и ногах.
При осмотре врач может выявить увеличение щитовидной железы. Но зачастую гипотиреоз имеет скрытое течение, так называемый субклиническая форма. При нем среди лабораторных показателей повышен только уровень ТТГ, свободные т3 и т4 имеют нормальные показатели, есть ряд жалоб общего плана.

В случае, когда гипотиреоз осложняется продукцией антител к клеткам щитовидной железы, анализы показывают повышенный ТТГ и низкий свободный Т4, и данное состояние не лечилось, возможно развитие таких нарушений как:

  • самопроизвольный аборт;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды;
  • гипертоническая болезнь беременных;
  • нарушение умственного развития малыша.

Важно! Следует учитывать, что к концу беременности происходит постепенное выравнивание уровней ТТГ и св. Т3 и Т4, показатель ТТГ приходит в норму, свободный Т3 и Т4 понижаются, возможно даже немного ниже нормы. Данное состояние не является гипотиреозом и не требует лечения.

Гормоны щитовидки оказывают влияние на многие процессы, в том числе и на детородную функцию женщины. От состояния нейроэндокринной системы зависит:

  • созревание фолликулов в яичниках;
  • выход яйцеклетки;
  • процесс оплодотворения женской половой клетки;
  • работоспособность желтого тела;
  • подготовка эндометрия матки для внедрения плодного яйца;
  • ранний период развития беременности.

При появлении патологических изменений в любой структуре может нарушиться детородная функция женщины.

Состояние женского организма при гормональном дисбалансе

Как правило, гормоны щитовидной железы оказывают влияние не только на бесплодие, но и на появления других заболеваний.

Фото: т4 при беременности

  • Такие проблемы, как фибромиома, поликистоз яичников, мастопатия и разрастание внутренней ткани матки, связывают с нарушение работы щитовидной железы.
  • Может нарушаться менструальный цикл или диагностироваться патологическое невынашивание беременности. Если гипотиреоз выявляется у девочек, то происходит нарушение их полового созревания, также может отсутствовать менструация. Исходя из этого, можно утверждать, что гормоны щитовидной железы могут быть причиной бесплодия.
  • Невозможность выносить беременность также является распространённой патологией, которая диагностируется при заболеваниях щитовидной железы. В организме женщины вырабатываются не только разные антитела к клеткам щитовидки, но и аутоантитела, влияющие на свёртываемость крови. По этой причине может случаться замершая беременность. Если у женщины обнаруживают тиреоидит, то она должна наблюдаться у специалиста с момента планирования беременности.
  • Работа щитовидной железы может нарушаться из-за влияния гормонов, вырабатываемых при беременности, в частности это касается эстрогенов и ХГ.
  • Также гормоны щитовидки могут влиять на состояние груди женщины. Риск образования мастопатии возрастает в несколько раз, если снижается уровень тироксина и трийодтиронина.

  • У многих женщин, которым ставится диагноз бесплодие, обнаруживаются проблемы щитовидной железы, которые могут не проявлять клинических симптомов.
Как показывают исследования, работоспособность щитовидки и половых органов во многом зависит от гормонов, вырабатываемых гипофизом, которые контролируются гипоталамусом. Таким образом, если нарушаются данные структуры мозга, женщина может потерять шанс забеременеть и родить ребёнка.

Комментарии

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных
  1. Пока еще никто не оставил комментарий к этой статье. Вы можете стать первым.

Ваш вопрос

Координатор ответит на все интересующие Вас вопросы и запишет на прием в удобное для Вас время.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных